Главная Диагностика Головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, бледность как симптомы различных заболеваний

Головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, бледность как симптомы различных заболеваний

Системное головокружение

Системное головокружение характеризуется ощущением вращательных движений, происходящих в определенном направлении, при этом больному кажется, что он либо остается на месте, либо перемещается одновременно с окружающей его обстановкой. Как правило, системное головокружение связано с вовлечением в патологический процесс вестибулярных рецепторов, расположенных в лабиринте вестибулярного нерва и некоторых ядер ствола головного мозга. Кроме того, вращательное головокружение может быть обусловлено патологическими процессами в мозжечке и поражением корковых конвекситальных полей в височной доле.

Дисфункция периферического вестибулярного аппарата. Головокружения при этом заболевании обычно выражены интенсивнее и сопровождаются выраженными вегетативными нарушениями: тошнотой, рвотой, сердцебиением, побледнением, потливостью.

Поражение лабиринта. Наиболее яркий характер носит вращательное головокружение при поражении лабиринта - лабиринтите (возникает остро и держится при наличии воспалительного процесса во внутреннем ухе) и при сосудистых нарушениях по типу синдрома Меньера (протекающих пароксизмально). В этих случаях головокружение сочетается с сердцебиением, рвотой, бледностью лица, холодным потом, шумом в ухе. Объективно обнаруживается нистагм.

Поражение вестибулярных ядер, мозжечка, вестибулярных нейронов. При поражении этих анатомических образований головокружение не сопровождается снижением слуха.

Вестибулярный энцефалит - воспалительный процесс, локализующийся в стволе головного мозга. Наряду с головокружением проявляется глазодвигательными нарушениями (нистагм, парез конвергенции), атаксией, изменением мышечного тонуса (чаще снижение).

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне вертебро-базилярных артерий на почве атеросклероза и (или) шейного остеохондроза. При нарушении кровообращения головокружение сочетается с парезами, нарушениями чувствительности, связанными с ишемией определенных областей ствола головного мозга.

Головокружение - частый симптом также при опухолях или спаечных процессах в задней черепной ямке, сопровождающихся нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, окклюзионным синдромом различной интенсивности.

Несистемное головокружение

Несистемное головокружение воспринимается больным как ощущение неустойчивости, покачивания, колебательных движений. Чаще оно возникает при функциональных заболеваниях нервной системы, повышенной возбудимости вегетативной нервной системы (в том числе при климаксе и посткастрационном синдроме), артериальной гипертонии или гипотонии (особенно при кризах), малокровии, болезнях сердца.

В.Боголюбов и др.

"Головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, бледность как симптомы различных заболеваний" статья из раздела Диагностика