Психогенное головокружение из всех типов головокружений , по частоте занимает второе место ,после доброкачественного позиционного головокружения. Причина психогенного головокружения, является психическое заболевание,но чаще всего состояние тревоги или тревожные расстройства.При диагностики данного вида головокружения, сначала исключают все остальные виды головокружений. Чтобы отдифференцировать от других видов головокружений, в том числе головокружения и при сосудистой патологии головного мозга, нужно хорошо расспросить больного, какие ощущения он испытывает; при психогенном головокружении, больной испытывает неустойчивость, страх упасть, любые ощущения кроме вращения. Для исключения органических причин головокружения разного рода тесты на равновесие, исследование нистагма, компьютерную томографию, аудиографию.
Причиной психогенного головокружения , как уже было сказано являются тревожные расстройства, которые чаще всего сочетаются с депрессивными. Одной из самых важных сопутствующих расстройств психогенного головокружения, будут соматические проявления. Также психогенное головокружение может сопровождать , так называемые панические атаки. В клинике панических атак головокружение возникает без каких-либо видимых причин, больные говорят как "среди ясного неба"/
Лечение психогенного головокружения комплексное и включает в себя психотерапию, дыхательную и вестибулярную гимнастику. Дыхательная гимнастика направлена на уменьшение гипервентиляции, способствующей психогенному головокружению, при этом выдох должен быть в два раза длиннее вдоха,больной использует брюшной тип дыхания. Из лекарственной терапии применяются антидепрессанты-амитриптилин,довольно эффективен такой препарат как Атаракс,как и при других видах головокружений -бетасерк.
Источник: gumirov1963.ru
|
|